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胃癌是最常見的消化道腫瘤之一,嚴重威脅人類的生命健康。我國是胃癌高發(fā)國,2019年1月國家癌癥中心發(fā)布了最新一期的全國癌癥統(tǒng)計數(shù)據(jù):胃癌發(fā)病率位居惡性腫瘤第二位,死亡率位居男性惡性腫瘤死亡率第二位,女性第三位。降低胃癌的發(fā)病率和死亡率是亟待解決的社會公共衛(wèi)生問題。
胃癌的早期癥狀
早期一般沒有特殊的癥狀,偶爾會出現(xiàn)腹脹、消化不良、胃痛等,很多患者會單純地認期胃癌的病人為就是胃炎、胃潰瘍、消化不良等,覺得忍忍就過去了。
發(fā)覺有食欲下降、腹痛、腹脹、燒心、嘔吐等,并且癥狀持續(xù)、反復(fù)發(fā)作,就要及時就醫(yī),明確病因,千萬不可怠慢。
四大信號應(yīng)注意
信號一:“老胃病”出現(xiàn)的疼痛性質(zhì)規(guī)律、改變
信號二:無胃病史突然出現(xiàn)不能緩解的腹部不適
胃癌的高發(fā)人群
年齡≥40歲,且符合下列任意一條者,建議其作為胃癌篩查人群:
1、 胃癌高發(fā)地區(qū)人群;
2、 幽門螺桿菌(Hp)感染者;
3、 既往患有慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉、手術(shù)后殘胃炎、惡性貧血等癌前疾病;
胃癌的致病因素
No.1
環(huán)境因素
某些環(huán)境因素,火山巖地帶,高泥炭土壤,水土含硝酸鹽過多,微量元素比例失調(diào),化學物污染水源和糧食,直接或間接參與胃癌的發(fā)生。我國西北與東部沿海地區(qū)胃癌發(fā)病率高于南方地區(qū),主要集中在東北地區(qū)、山東、內(nèi)蒙、青藏高原地區(qū)、太行山脈地區(qū)(位于山西與華北平原之間,縱跨北京、河北、山西、河南四個省、市地區(qū))、福建和江蘇、浙江等地。
No.2
飲食因素
長期食用腌酸菜、咸菜、咸魚、咸肉等鹽漬食物容易誘發(fā)胃癌,這類食品中含有大量亞硝酸鹽,進一步可轉(zhuǎn)變成具有極強致癌性的亞硝胺和亞硝酰胺類物質(zhì)。
煙熏烤食物,制作過程中燃料不完全燃燒時產(chǎn)生大量的多環(huán)芳烴污化合物,其中很多都具有強弱不同的致癌性。
環(huán)境潮濕食物易發(fā)霉,真菌毒素污染為強致癌物質(zhì)。
致癌物可以導致正常細胞癌變成癌細胞,誘發(fā)癌癥
No.3
遺傳因素
胃癌患者有明顯的家族聚集性,不僅與共同的生活習慣有關(guān),也與遺傳因素有關(guān)。胃癌家族中可能存在癌基因、抑癌基因、凋亡相關(guān)基因、轉(zhuǎn)移相關(guān)基因等多種形式的基因改變。
有研究表明,與胃癌患者有血緣關(guān)系的親屬其胃癌發(fā)病率較一般人群高4倍。也有研究發(fā)現(xiàn),A型血較其它血型胃癌發(fā)病率高。
因此,直系親屬中有惡性腫瘤病史,尤其有胃癌家族者,更應(yīng)重視對胃癌的預(yù)防,定期胃鏡檢查,早發(fā)現(xiàn)早治療。
No.4
精神心理因素
精神心理因素也是誘發(fā)胃癌的一項重要危險因素。精神過度刺激、好生悶氣者易發(fā)生胃癌,這可能與降低自身免疫功能有關(guān)。
調(diào)查顯示,壓抑、憂愁、思念、孤獨、抑郁、憎恨、厭惡、自卑、自責、罪惡感、人際關(guān)系緊張、精神崩潰、生悶氣、壓力過大等會使胃癌危險性明顯升高。而開朗、樂觀、活潑者危險性最低。
因此,保持心情愉快、減少壓力,對防止胃癌也很重要。
No.5
幽門螺桿菌
幽門螺桿菌感染已被多項研究證實是腸型胃癌(絕大多數(shù)胃癌是腸型胃癌)發(fā)生的必要條件,當然不是唯一條件,也就是說沒有幽門螺桿菌感染,發(fā)生胃癌的可能性很小。
研究表明,幽門螺桿菌感染者較非感染者胃癌發(fā)病率增高4~8倍;根除幽門螺桿菌可以降低39%的胃癌發(fā)病率。
因此,單從預(yù)防胃癌角度出發(fā),幽門螺桿菌陽性者都要及早予以根除,尤其在胃粘膜萎縮、腸化之前根除,防止胃癌的價值更大。
1、重視胃部基礎(chǔ)疾病的診斷、治療、復(fù)查,如有上腹部不適、飽脹感、食欲減退、消瘦乏力、惡心嘔吐以及黑便等癥狀時請及時就醫(yī)。
2、高危人群應(yīng)加強監(jiān)測,對胃癌的癌前病變:如胃潰瘍、慢性萎縮性胃炎、胃息肉、殘胃等人群,合并幽門螺桿菌感染人群,胃癌家族史人群都應(yīng)定期去醫(yī)院隨診,并行胃鏡檢查,在醫(yī)生建議下根除幽門螺桿菌。
3、改掉不良的生活習慣和飲食習慣:規(guī)律飲食,減慢用餐速度;多食用新鮮水果蔬菜,少進食腌制、煙熏以及隔夜食物;限制飲酒,避免高脂肪、高蛋白以及低纖維食物過多攝入。